長(zhǎng)在人體皮膚表面的腫塊很容易就能發(fā)現(xiàn),比如:各種痣,凸出于皮膚的皮贅、一些凸出的囊腫(粉瘤)、血管瘤等,但在皮膚深處的各種腫塊往往不易覺(jué)察,大多是在無(wú)意中摸到。對(duì)于良性腫瘤來(lái)說(shuō),僅僅是長(zhǎng)得過(guò)大會(huì)影響美觀及肢體功能,但如果是惡性腫瘤,就要及時(shí)治療,否則會(huì)危及生命。所以早期發(fā)現(xiàn)這些淺表腫瘤就顯得特別重要,因此經(jīng)常要注意自身的觸摸檢查。
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健康知識(shí)“劃重點(diǎn)”
如果你發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)體表腫塊,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生仔細(xì)診斷,查明原因,不要道聽(tīng)途說(shuō),也不要聽(tīng)信病友間的小道消息。
發(fā)現(xiàn)體表腫塊后
需要注意哪些方面的變化?
●? 病 史
包括什么時(shí)間開(kāi)始發(fā)現(xiàn)腫塊,是單純一個(gè),還是遍身都是。發(fā)現(xiàn)之前有無(wú)異常情況,有無(wú)受傷病史,有無(wú)與一些傳染病患者密切接觸病史。有沒(méi)有其他疾病,比如痛風(fēng)、糖尿病、肺結(jié)核。伴有其他癥狀沒(méi)有,比如發(fā)熱、咽喉部疼痛、胸痛、全身無(wú)力、面色不正常,咯血、吐血、便血或者短時(shí)間明顯消瘦等等。發(fā)現(xiàn)腫塊后有無(wú)新的癥狀出現(xiàn),病程中的其他變化等。家族中或同一地區(qū)有無(wú)大量類似患者出現(xiàn)。
●? 發(fā)病年齡
就體表腫瘤而言,任何年齡的人都可能發(fā)生不同類型的腫瘤,但不同的淺表腫瘤都有其一定的規(guī)律可循。隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)生惡性腫瘤的危險(xiǎn)性愈大。
●? 腫塊表現(xiàn)
往往在人體表淺皮膚經(jīng)??捎|及到各種類型的小結(jié)節(jié)或腫塊,小至米?;螯S豆大小,大至鵪鶉蛋或乒乓球大小,甚至大蘋(píng)果大小。這些腫塊我們要注意生長(zhǎng)的部位在哪兒,是慢慢出現(xiàn)的,還是很快就出現(xiàn)了一大片。顏色及生長(zhǎng)過(guò)程中的變化,質(zhì)地如何,形狀是圓的還是橢圓形、外形是否規(guī)則、表面是否光滑平整。
有的腫塊呈菜花狀或是不規(guī)則的,也有的腫塊呈火山口樣潰瘍、凹凸不平結(jié)節(jié)狀等,如皮膚鱗癌。是凸出于皮膚還是隱藏在皮膚下面,手摸它硬不硬。邊界是否清楚,伴隨疼痛沒(méi)有,與周邊組織器官有無(wú)明顯的關(guān)系,活不活動(dòng)等。
良性包塊一般推它可以移動(dòng),惡性包塊與底部及周邊結(jié)合緊密、位置較固定不易推動(dòng)。一般來(lái)說(shuō),腫塊不大,長(zhǎng)得很緩慢,如結(jié)節(jié)狀腫塊經(jīng)過(guò)多年其外形和大小均無(wú)明顯變化,也有的幾年甚至一、二十年才至長(zhǎng)拳頭大小。表面光滑,邊界能摸得很清楚,不伴隨其他癥狀,這類腫塊大多是良性的。
如果腫塊在開(kāi)始發(fā)現(xiàn)時(shí)并不大,但很快在十天或半月就明顯長(zhǎng)大的,且表面粗糙或呈菜花狀,邊界摸不清楚,碰到就容易出血,甚至出現(xiàn)潰爛久不愈合,另外常常還伴隨其他癥狀的,如低熱、全身無(wú)力、飯量明顯減少、短時(shí)間明顯消瘦,則這類腫塊大多是惡性的。
也有一部分腫塊早期是良性的,在很多年以后會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒缘摹?/strong>比如皮膚“黑痣”近期明顯增大并伴周邊不光滑的,則應(yīng)排除其惡變的可能。也有的生長(zhǎng)在淋巴結(jié)區(qū)或相應(yīng)組織器官。在人體頸部、耳前耳后、腋窩、腹股溝、腘窩等部位經(jīng)??捎|及的小結(jié)節(jié),一般為腫大淋巴結(jié)。
內(nèi)容來(lái)源:
人民衛(wèi)生出版社出版《腫瘤防治科普叢書(shū):體表腫瘤》
組織編寫(xiě):重慶市腫瘤醫(yī)院? 重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院